굉장히 많은 분들이 궁금해하시고 잘못된 부분도 많은 갑상선암 수술 후에 무엇을 먹고 살아야 하는지에 대한 내용입니다. 요오드 들어간 음식 먹으면 큰일난다던데요?
가장 잘 알고 자주 묻는 질문이 요오드가 포함된 음식에 대한 내용입니다. 요오드는 갑상선 호르몬을 합성할 때 사용되는 재료로 갑상선 세포가 요오드를 받아 갑상선 호르몬을 만들어냅니다. 갑상선과 가장 관련성이 있는 성분이기도 합니다. 일단 수술 후 요오드 섭취는 전혀 문제가 없습니다. 갑상선암 자체가 요오드 과잉으로 발생하는 경우는 아직 밝혀지지 않았습니다. 역시 재발도 요오드와의 연관성이 전혀 발견되지 않았습니다. 그런데 왜 이런 얘기가 나왔는지는 추정이 되는데 갑상선암이 심해서 동위원소 치료를 받으시는 분들은 치료 전에 저요오드식을 하셔야 하는데 이때 이걸 암 재발에 좋지 않기 때문에 안 드신다고 받아들이고 퍼뜨리지 않았나 싶습니다. 동위원소 치료 전 저요오드식은 재발과는 아무런 관련이 없는 치료 효율을 극대화하기 위한 사전 준비 작업과 같은 것입니다. 동위원소 치료의 원리는 아래 링크문을 참고하시기 바랍니다.
갑상선암 수술 후 방사성 동위원소 치료 방서성 동위원소, 방사성 요오드 치료, 동위원소 치료 모두 같은 치료를 가리키는 말입니다. 정식 명칭은 blog.naver.com
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오히려 갑상선 반절제 수술 후에는 갑상선 기능 저하에 해당하기 때문에 요오드가 어느 정도 있어야 갑상선 호르몬 생성이 원활하게 이루어지므로 가리지 않고 드시는 것이 중요합니다. 절대 반절제를 하는 것이 저요오드식은 하지 않는 것이 좋습니다.
요오드가 많은 식품의 예
음식은 무엇을 먹고 무엇을 먹어야 하나요?
음식과 갑상선암의 상관관계는 별로 밝혀지지 않았습니다. 그래서 일반적으로 생각하는 건강한 식사 정도를 유지해도 문제가 없습니다. 탄수화물 줄이고 지방 줄이고 가공육 적게 먹고 과음하는 선으로 충분합니다. 웬만한 음식은 다 드셔도 됩니다. 다만 정체불명의 보충제나 보충제, 한약재 등은 조심하는 것이 좋아요. 정확한 성분과 갑상선 약과의 상호작용을 알 수 없기 때문입니다.
정말 잘 생각하는 건강한 식사를 드세요.
꼭 먹어야 할 영양제 같은 게 있나요?갑상샘 수술을 하면 반 때제인 전 절제에 있는 갑상선 기능 저하에 들어가며 이를 보충하기 위해서 갑상선 호르몬제를 복용하겠습니다. 갑상선 호르몬제는 신지 로이드와 신지 로키이신 2종류를 사용합니다만, 성분은 같은 levothyroxine입니다. 이것은 갑상선에서 만들어 내T4라는 갑상선 호르몬과 같은 성분이라 큰 부작용 없이 부족한 갑상선 호르몬을 보충할 수 있습니다.여기서 꼭 알아야 할 것은 T4이 그대로 몸으로 사용되지 않는다는 점입니다. T4이라는 호르몬은 비활성화 상태입니다. 즉, 이대로는 쓸 수 없어 한번 활성화 상태로 변화하고 사용됩니다. 활성 상태의 호르몬은 T3라고 합니다. T3은 보통 수술 후 갑상선 호르몬 검사 때 체크합니다만 정확도가 매우 낮아 혈액 검사 수치가 정확한 몸의 T3상태를 나타낼 수 없습니다. 그래서 약의 조절은 보통 T4의 수치를 보고합니다.그런데 호르몬 수치는 나쁘지 않지만 자주 피곤해서 갑상선 기능 저하증 같은 증상을 보이는 편이 생각보다 많아요. 이런 경우는 T4에서 T3전환이 효율적이지 못한 경우가 많습니다.갑상선 호르몬이 분비되는 과정의 모식도T4-T3 전환은 주로 간 60%, 장 20% 말단 조직 20% 정도에서 이뤄지는 것으로 알려져 있는데 이때 관여하는 여러 가지 물질이 필요합니다. 그래서 T4-T3 전환 효율을 높이면 약 용량을 올리지 않아도 갑상선 기능 저하 증상이 사라지는 경우가 많습니다. T3를 잘 만들기 위해서는 어떻게 해야 할까요?변환이 이루어지는 장기의 건강이 중요합니다. 간과 장이 되겠죠.간 건강은 많이 들어본 것 같아요. 술 적게 드시고 지방간 조심하세요. 기름진 음식을 줄여서 탄수화물 섭취를 줄이는 거죠. 장 쪽은 프로바이오틱스, 유산균 등이 도움이 됩니다. 그리고 유익균의 먹이인 식이섬유가 풍부한 식사를 하시는 것이 좋습니다. 실제로 갑상선 호르몬제 흡수 사용에 프로바이오틱스를 복용한 환자군에서 더 효율적이었다는 연구 결과가 많습니다.다음으로 T4-T3 전환 시 관여하는 인자를 복용하시는 방법이 있습니다. 셀레늄, 마그네슘, 아연, 비타민 D, 각종 미네랄 등입니다.다양한 세렌 종합비타민 보충제, 특히 세렌과 비타민D가 큰 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 그래서 시판에는 갑상선 영양제라는 제품이 나와 있기도 합니다. 싸이X민처럼 병원에서 널리 처방되는 약품도 있고 검색만 해도 많은 제품이 나옵니다. 용량이나 성분은 비슷하기 때문에 어느 것이든 사먹어도 좋아요. 또는 종합비타민과 세렌, 비타민D를 따로 드셔도 됩니다. 보통 칼슘과 비타민D는 병원에서 처방하는 경우가 많기 때문에 과음하면 좋지 않습니다. 그래서 종합비타민+셀렌 정도만 복용해도 문제 없을 것 같습니다. 또 갑상선 영양제는 가격이 좀 비싼 편입니다.